SM的原因

选择性缄默症是由孩子的自然本性与外在因素，即先天条件和后天养育之间的相互作用引起的。 我们可以这样理解：造成SM的各种因素可分为三个方面——易感因素，触发因素和维持因素：

易感因素可能包括：儿童焦虑，害羞，胆怯，过度敏感。 羞怯，焦虑或选择性缄默症的家族史——可能包括焦虑的父母，父母的焦虑行为示范。 儿童言语障碍——通常是表达性语言。 双语，与言语有关的负面自我形象（例如不喜欢自己的声音），神经发育迟缓——这通常是感观处理系统障碍。

触发因素可能包括：学校或幼儿园入学，频繁的跨地域搬家，属于语言少数群体的家庭，对孩子说话的负面反应——霸凌，斥责等。

维持因素可能包括：家庭与社会隔离，误诊（即，儿童被错误地诊断为具有对抗反叛行为，自闭症，智力发育迟缓等），缺乏早期和适当的干预。 教师，家庭，心理学家对SM缺乏理解，通过增加注意力或宠爱强化了缄默症，因说话的压力引起的焦虑程度提高，能够以非口头传达信息，过度接受了孩子的缄默症。

当具有SM易感因素的孩子遇到触发因素时——诸如托儿所入学或跨地域搬家等事件，天平就可能倾斜，SM就发生了。易感因素包括儿童心理和生理构成的因素，使他更容易受到选择性缄默症的影响; 这可能包括焦虑或害羞的气质，羞怯的家族史，以及固执和完美主义。 许多SM患儿存在某种语言障碍，包括双语。 维持因素导致病情的持续，并损害了孩子克服选择性缄默症的机会。